季节变化会影响股骨头坏死的问题

时间: 2011-05-13 14:19:30 来源:他健她康

[摘要]

  股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。

       

        股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:

  ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

  ②关节硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

  ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

  ④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

  ⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

  股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现

  股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。到了晚期,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛,静止时头臼之间不发生摩擦,疼也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。

  总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。

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  专家介绍说,缺血性股骨头坏死患者在天气变化时出现病情加重、髋部疼痛难忍的原因主要是潮湿和寒冷两方面因素。缺血性股骨头坏死患者如果长期处在潮湿的环境下,就会造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加,使患者的症状加重。

  另外,外部环境的寒冷就会导致人体臀部和腿部的血管收缩,进而导致髋部出现瘀血、缺血、水肿等血循环障碍,同样也会使缺血性股骨头坏死患者的病情加重。所以在天气变化的时候,缺血性股骨头坏死患者首先要避免长期处于潮湿、寒冷的环境下,不可在寒冷的地方久坐或睡眠,患者除适当活动外,应保持工作和生活环境的干燥,同时还要注意多活动和患肢的保暖,避免症状的加重。

  久久健康网专家提示:气候变化一直是困扰广大缺血性股骨头坏死患者的大问题,大部分患者的病情都会因为气候的变化而加重,让人苦不堪言。天气逐渐转凉,股骨头坏死患者一定要针对自己的病情,适时的对自己的病情做出科学的保护措施。

(实习编辑:洪雨洁)

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